سنگ شکنی با لیزر یکی از پیشرفته‌ترین روش‌ها برای درمان سنگ‌های کلیه و مجاری ادراری است، در این روش، با استفاده از لیزر سنگ‌ها به قطعات ریز تبدیل می‌شوند تا از بدن خارج شوند و این تکنیک مزایای زیادی از جمله دقت بالا، کمترین آسیب به بافت‌های اطراف و زمان بهبودی کوتاه‌تر دارد، این روش گزینه مناسبی برای درمان است؟
سنگ شکنی با لیزر چیست؟
سنگ شکنی با لیزر یکی از روش های عمل سنگ شکن کلیه بوده و برای درمان سنگ‌های کلیه و مجاری ادراری استفاده می‌شود و این روش به طور خاص برای خرد کردن سنگ‌های بزرگ یا سخت که قادر به دفع طبیعی نیستند، سنگ‌های حالب، سنگ‌های مثان و درمان سنگ‌های متعدد یا پیچیده در مناطق مختلف سیستم ادراری قرار دارند کاربرد داشته و روشی غیرتهاجمی برای افرادی است که قادر به تحمل جراحی باز نیستند.
سنگ شکنی با لیزر برای چه افرادی مناسب است؟
این روش برای افرادی که دچار سنگ‌های کلیه یا مجاری ادراری هستند و اندازه سنگ‌ها بزرگ‌تر از آن است که بتوانند از طریق درمان دارویی یا دیگر روش‌ها دفع شوند، مناسب است، به ویژه برای افرادی که سنگ‌های با اندازه متوسط تا بزرگ دارند و در موقعیت‌هایی هستند که جراحی باز گزینه مناسبی نیست، بسیار مؤثر است.
همچنین افرادی که به علت مشکلات پزشکی دیگر قادر به تحمل جراحی‌های سنتی نیستند نیز می‌توانند از سنگ شکنی با لیزر بهره‌مند شوند.
📢 برای درمان سریع و بدون درد سنگ کلیه با روش نوین لیزری با دکتر محسن بهمنی، همین حالا با شماره ی ۰۹۰۵۴۳۸۳۳۹۸ تماس بگیرید و نوبت خود را رزرو کنید.
اقدامات قبل از سنگ شکنی با لیزر
قبل از انجام سنگ شکنی با لیزر، بیمار باید اقدامات خاصی را انجام دهد تا فرآیند به درستی انجام شود و خطرات به حداقل برسد، این اقدامات به شرح زیر است:
مشاوره با پزشک
بیمار باید با پزشک متخصص اورولوژی برای بررسی وضعیت سنگ‌ها، اندازه و محل دقیق آن‌ها مشاوره کند و در این جلسه بهترین متخصص اورولوژی تاریخچه پزشکی بیمار را بررسی کرده و اطمینان حاصل می‌کند که فرد شرایط مناسب برای انجام سنگ شکنی با لیزر را دارد.
آزمایشات پیش از عمل
قبل از انجام این روش باید برخی از آزمایشات جهت بررسی سلامت عمومی بدن و انجام جراحی بدون ایجاد عارضه انجام شود که عبارتند از:
- انجام آزمایش خون برای ارزیابی عملکرد کلیه‌ها، میزان کراتینین خون و سطح الکترولیت‌ها
- آزمایش ادرار برای بررسی عفونت ادراری یا خونریزی در ادرار
- آزمایش پروترومبین و زمان خونریزی برای ارزیابی لخته شدن خون و اطمینان از اینکه بیمار مشکل انعقادی ندارد.
انجام تصویربرداری
سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا اوروگرام:برای تعیین موقعیت دقیق سنگ‌ها و اندازه آن‌ها انجام می‌شود و این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا از روشی مناسب برای درمان استفاده کند، تصویربرداری از کلیه‌ها و مجاری ادراری برای بررسی میزان انسداد و وضعیت کلیه‌ها نیز انجام می شود.
قطع داروهای رقیق‌کننده خون
بیمار باید چند روز قبل از عمل داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین، وارفارین، یا سایر داروهای مشابه را قطع کند. این کار به کاهش خطر خونریزی کمک می‌کند.
اگر بیمار داروهای خاصی برای مشکلات قلبی، فشار خون یا بیماری‌های دیگر مصرف می‌کند، باید پزشک را از این موضوع مطلع کرده و دستورالعمل‌های پزشک را در مورد مصرف داروها دنبال کند.
نظم در مصرف داروها
بیمار باید اطمینان حاصل کند که در صورت مصرف داروهای خاص مانند داروهای ضد درد یا ضد التهاب، پزشک از آن‌ها مطلع است و از آنجایی که برخی از داروها بر روند درمان تأثیر می‌گذارند، بنابراین باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
نوشیدن آب کافی
بیمار باید از چند روز قبل از عمل آب فراوان بنوشد تا ادرار رقیق‌تر شود و فرآیند سنگ شکنی راحت‌تر انجام گیرد، همچنین هیدراته بودن بدن به بهبود عملکرد کلیه‌ها کمک می‌کند.
خالی کردن مثانه قبل از عمل
در روز عمل، بیمار باید مثانه خود را قبل از انجام سنگ شکنی با لیزر کاملا خالی کند، این کار به جلوگیری از بروز مشکلات حین فرآیند درمان کمک می‌کند.
آماده‌سازی برای بیهوشی یا بی‌حسی
برخی از بیماران برای انجام سنگ شکنی با لیزر تحت بیهوشی عمومی یا موضعی قرار می‌گیرند و بیمار باید طبق دستور پزشک در مورد آماده‌سازی برای بیهوشی اطلاعات لازم را داشته باشد و در صورتی که بیهوشی عمومی مورد نیاز باشد، بیمار باید از شب قبل از عمل چیزی نخورد و نیاشامد.
مراحل انجام سنگ شکنی با لیزر
در ابتدا قبل از شروع بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی قرار گرفته و سپس لوله ادراری برای کنترل جریان ادرار در جای خود قرار داده می‌شود، مراحل انجام سنگ شکنی با لیزر به صورت دقیق و مرحله به مرحله به شرح زیر است:
ورود به مجاری ادراری
پزشک از طریق مجرای ادرار، یک وسیله باریک و انعطاف‌پذیر به نام یورتروسکوپ را وارد بدن می‌کند که یورتروسکوپ از مجرای ادرار عبور کرده و به مثانه و سپس حالب یا کلیه هدایت می‌شود تا سنگ مشاهده شود.
پیدا کردن محل سنگ
پزشک با کمک دوربین تعبیه شده در یورتروسکوپ، محل دقیق سنگ را در مجاری ادراری، حالب یا کلیه مشاهده می‌کند و گاهی از مایع برای پر کردن مجرا و افزایش دید استفاده می‌شود.
شکستن سنگ با لیزر
پس از شناسایی محل دقیق سنگ، از دستگاه لیزر هولمیوم برای شکستن سنگ استفاده می‌شود، لیزر انرژی بسیار متمرکزی ایجاد می‌کند که سنگ را به قطعات بسیار ریز بدون آسیب به بافت اطراف خرد می‌کند.
خارج‌سازی یا دفع قطعات سنگ
قطعات خرد شده سنگ یا توسط ابزارهای کوچک از بدن خارج می‌شوند یا آن‌قدر ریز می‌شوند که بعد از عمل به‌طور طبیعی با ادرار دفع می‌شوند.
قرار دادن استنت
در برخی موارد، برای جلوگیری از تورم یا انسداد حالب، یک لوله باریک به نام استنت دبل جیدر حالب قرار داده می‌شود تا جریان ادرار تسهیل شود، این استنت معمولا پس از چند روز یا هفته برداشته می‌شود.
پایان عمل و ریکاوری
در نهایت یورتروسکوپ خارج می‌شود و بیمار به بخش ریکاوری منتقل می‌شود تا اثرات بیهوشی کاهش یابد، در صورتی که حال عمومی بیمار مساعد باشد، در همان روز یا روز بعد مرخص می‌شود.
نکات مراقبتی بعد از سنگ شکنی با لیزر
بعد از انجام این روش باید نکات مراقبتی را رعایت کنند که این نکات عبارتند از:
- مصرف زیاد مایعات حداقل ۸ لیوان در روز برای دفع راحت‌تر تکه‌های سنگ
- پیاده‌روی سبک برای کمک به خروج سریع‌تر سنگ‌ها
- استراحت نسبی در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول
- مصرف دقیق داروهای تجویزی (ضد درد، آنتی‌بیوتیک)
- بررسی رنگ ادرار؛ وجود خون کم طبیعی است، در صورت خونریزی شدید باید به پزشک مراجعه کنید
- رعایت بهداشت ناحیه تناسلی برای جلوگیری از عفونت
- پیگیری زمان خارج‌سازی استنت دبل جی در صورت گذاشته شدن
- تماس فوری با پزشک در صورت تب، درد شدید، یا قطع ادرار
سنگ شکنی با لیزر چه عوارضی همراه است؟
سنگ‌شکنی با لیزر، روشی کم‌تهاجمی و نسبتا ایمن است، اما مانند هر روش درمانی دیگر با عوارضی همراه است که برخی از عوارض احتمالی این روش عبارت‌اند از:
- درد و سوزش هنگام ادرار که معمولا موقت است
- وجود خون در ادرار به‌صورت محدود در چند روز اول
- درد کلیه یا پهلو به دلیل حرکت باقی‌مانده‌های سنگ
- عود مجدد سنگ‌ها در برخی بیماران در صورت عدم اصلاح سبک زندگی
- عفونت ادراری، به‌ویژه در صورت عدم رعایت بهداشت یا مصرف نکردن داروها
- احتمال نادر آسیب به مجرای ادرار یا کلیه
سوالات متداول
در حین عمل بیمار تحت بیهوشی یا بی‌حسی قرار می‌گیرد و معمولا دردی احساس نمی‌شود، درد خفیفی احتمال دارد پس از عمل رخ دهد.
سنگ‌ها خرد می‌شوند و در صورت رعایت توصیه‌های پزشکی، به‌طور کامل دفع می‌شوند.
بله، در صورت عدم تغییر سبک زندگی یا تغذیه، امکان تشکیل مجدد سنگ‌ها وجود دارد.
در نهایت…
سنگ‌شکنی با لیزر یک روش کم‌تهاجمی، مؤثر و ایمن برای درمان سنگ‌های ادراری است که با دقت بالا و کمترین آسیب به بافت‌ها، سنگ‌ها را خرد کرده و دفع آن‌ها را تسهیل می‌کند، این روش برای افرادی که با دارو قادر به دفع سنگ نیستند، گزینه مناسبی است و با کمترین عوارض و دوران نقاهت کوتاه همراه است.