جراحی پروستات با لیزر

جراحی پروستات با لیزر یکی از کم ‌تهاجمی ‌ترین روش‌های درمان بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات (BPH) است که بافت‌های اضافی پروستات را از بین برده و مسیر جریان ادرار را باز می‌کند. این روش جایگزینی پیشرفته برای جراحی‌های سنتی است. بسیاری از مردان با افزایش سن دچار مشکلات ادراری ناشی از بزرگ شدن پروستات می‌شوند و این مشکل برای افراد بسیار دردناک است. در این مقاله، نگاهی جامع به این روش نوین خواهیم داشت تا اطلاعات کاملی درباره آن کسب کنید.

هدف از درمان جراحی پروستات با لیزر

هدف از درمان جراحی پروستات با لیزر، کاهش علائم ناشی از بزرگی پروستات، مانند مشکل در تخلیه ادرار و تکرر آن، با استفاده از تکنولوژی لیزر است که به دقت بافت‌ های اضافی پروستات را از بین می‌برد. این روش به دلیل خونریزی کم‌تر، بهبود سریع و کاهش احتمال عوارض جانبی نسبت به جراحی‌ های سنتی، به عنوان یک گزینه موثر برای درمان هیپرپلازی خوش ‌خیم پروستات شناخته می‌شود.

مزایای جراحی پروستات با لیزر

برخی از مهمترین مزایای جراحی پروستات با لیزر، عبارتند از:

• یکی از بزرگ‌ ترین مزایای لیزر، کاهش چشمگیر خونریزی در حین جراحی است، لیزر با توانایی جلوگیری از خونریزی در حین عمل، باعث می‌شود که بیمار نیازی به انتقال خون نداشته باشد.

• به دلیل دقت بالا و تهاجم کم، بیمار بعد از عمل نیاز به بستری طولانی ندارد و سریع‌ تر به فعالیت‌ های روزانه خود بازمی‌گردد.

• لیزر با دقت بالا عمل کرده و بافت‌های اضافی پروستات را بدون آسیب به بافت‌ های سالم اطراف پروستات حذف می‌کند، که این موضوع خطر آسیب به مجاری ادراری یا سایر ساختارهای حساس را کاهش می‌دهد.

• نسبت به جراحی ‌پروستات، احتمال بروز عوارضی مانند عفونت، مشکلات جنسی یا بی‌اختیاری ادراری پس از جراحی با لیزر کمتر است.

• لیزر به جراح این امکان را می‌دهد که به‌ طور دقیق و کنترل‌ شده بافت ‌های پروستات را حذف کرده و عوارض جانبی را به حداقل برساند.

• جراحی پروستات با لیزر به ویژه در بیمارانی که پروستات بزرگی دارند یا شرایط پزشکی پیچیده‌ای دارند، گزینه مناسبی است، چرا که به کاهش خطرات جراحی کمک می‌کند.

اقدامات قبل از جراحی پروستات با لیزر

قبل از جراحی پروستات با لیزر، انجام برخی اقدامات پیشگیرانه و آماده ‌سازی ‌های لازم از اهمیت بالایی برخوردار است. این اقدامات به کاهش خطرات جراحی و بهبود نتایج کمک می‌کنند.

• بیمار باید با پزشک خود مشاوره داشته باشد و تمامی سوابق پزشکی خود را شامل بیماری‌ های زمینه ‌ای، داروهایی که مصرف می‌کند و هرگونه حساسیت دارویی یا آلرژی را به اطلاع پزشک برساند.

• پزشک آزمایش‌ هایی مانند آزمایش خون، تست ‌های انعقادی، آزمایش ادرارو نوار قلب برای ارزیابی وضعیت عمومی بیمار و آمادگی او برای جراحی تجویز می‌کند.

• پزشک از بیمار می‌خواهد که برخی داروهای خاص مانند داروهای رقیق ‌کننده خون یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی  را چند روز قبل از جراحی قطع کند تا خطر خونریزی کاهش یابد.

• در صورت نیاز به بیهوشی عمومی، نیاز به مشاوره با متخصص بیهوشی و انجام برخی آزمایشات برای بررسی وضعیت سلامت بیمار وجود خواهد داشت.

• از بیمار درخواست می‌شود که از شب قبل از جراحی از خوردن و نوشیدن خودداری کند به‌ ویژه مایعات تا خطر عوارض ناشی از بیهوشی کاهش یابد.

نحوه جراحی پروستات با لیزر

جراحی تحت بی ‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود و پزشک از طریق مجرای ادراری، دستگاهی مجهز به لیزر را وارد پروستات کرده و بافت اضافی را هدف قرار می‌دهد. روش‌های رایج شامل لیزر هولمیوم (HoLEP) و لیزر(PVP) هستند که بسته به شرایط بیمار انتخاب می‌شوند. پس از عمل، نیاز است تا برخی از بیماران برای چند روز از سوند استفاده کنند که دفع ادرار راحت ‌تر باشد. بعد از چند روز از این عمل هم می‌توانید به فعالیت های روزمره خود برگردید.

کاندیدای مناسب جراحی پروستات با لیزر

• افرادی که پروستات بزرگی دارند و علائم قابل توجهی مانند تکرر ادرار، ناتوانی در خروج ادرار یا احساس خالی نشدن کامل مثانه را تجربه می‌کنند.

• افرادی که در معرض خطر خونریزی هستند

• عدم موفقیت در درمان‌ های دارویی:  افرادی که علائم بزرگی پروستات آن‌ ها با داروهای غیرجراحی مثل آلفا بلاکرها یا مهارکننده‌های 5-آلفا ردوکتاز کنترل نمی‌شود.

• بیمارانی که از نظر سلامت عمومی مناسب برای جراحی لیزری هستند و از بیماری ‌های جدی مانند بیماری ‌های قلبی یا دیابت شدید رنج نمی‌برند.
• افرادی که دچار عوارض شدید ناشی از بزرگی پروستات مانند احتباس ادراری یا عفونت‌ های مکرر مثانه هستند.

عوارض جراحی پروستات با لیزر

جراحی پروستات با لیزر، به طور کلی روشی ایمن است اما در برخی موارد با  خطرات و عوارض خاصی همراه است. برخی از خطرات:

• با اینکه جراحی لیزری به طور معمول خونریزی کمتری نسبت به جراحی‌ های سنتی دارد، در برخی موارد خونریزی قابل توجهی رخ می‌دهد که نیاز به مداخلات بیشتری خواهد داشت.

• عفونت در ناحیه جراحی یا در مجاری ادراری یکی از خطرات همیشگی پس از جراحی است، هرچند که با رعایت مراقبت‌های بهداشتی می‌توان از آن پیشگیری کرد.

• بیمار پس از جراحی دچار مشکلاتی مانند احتباس ادراری، ناتوانی در تخلیه کامل مثانه یا نیاز به کاتتر ادراری برای مدت زمان کوتاهی می‌شود.

• در برخی موارد نادر، بیمار دچار بی‌اختیاری ادراری پس از جراحی می‌شود که موقتی است اما در مواردی طولانی ‌تر خواهد بود.

• اگرچه خطرات ناتوانی جنسی پس از جراحی پروستات با لیزر کم است، اما در برخی موارد عوارضی مانند اختلالات نعوظ یا کاهش میل جنسی رخ می‌دهد.

• برخی از بیماران پس از عمل دچار مثانه تحریک ‌پذیر می‌شوند، که موجب افزایش تکرر ادرار یا احساس فوریت در ادرار می‌شود.

• در موارد نادر، بافت اسکار در ناحیه مجرای ادراری تشکیل شده و باعث تنگی یا انسداد آن می‌شود که نیاز به درمان اضافی دارد.

• اگرچه لیزر دقت بالایی دارد، اما در برخی موارد نادر آسیب به بافت ‌های اطراف پروستات، مانند مثانه یا مجاری ادراری، ایجاد می‌شود.

نکات مراقبتی بعد از جراحی پروستات با لیزر

بعد از جراحی پروستات با لیزر، رعایت مراقبت ‌های بعد از عمل برای بهبود سریع و کاهش خطرات عوارض بسیار مهم است. برخی از نکات مراقبتی بعد از جراحی پروستات با لیزر عبارتند از:

• استراحت و کاهش فعالیت ‌های بدنی پس از جراحی

• مراقبت از کاتتر ادراری به مدت کوتاهی پس از جراحی

• نوشیدن مایعات کافی برای پاک ‌سازی دستگاه ادراری و پیشگیری از عفونت

• پیگیری علائم عفونت چون تب، درد شدید یا خونریزی غیرعادی در ادرار

• کنترل درد بعد از جراحی با استفاده از داروهای مسکن

• مراقبت از رژیم غذایی و عدم مصرف غذاهای چرب

• پرهیز از فعالیت جنسی تا چند هفته

سوالات متداول

در نهایت…

جراحی پروستات با لیزر به عنوان یک روش پیشرفته و کم ‌تهاجم برای درمان مشکلات ناشی از بزرگی پروستات، تفاوت زیادی در کیفیت زندگی بیماران ایجاد می‌کند. این روش به دلیل مزایایی چون کاهش خونریزی، دوره نقاهت کوتاه و دقت بالاتر، به یکی از انتخاب‌ های محبوب برای بسیاری از بیماران تبدیل شده است. با این حال، همانند هر عمل جراحی دیگر، موفقیت آن به شرایط خاص هر فرد و رعایت مراقبت‌ های بعد از عمل بستگی دارد، بنابراین، مشاوره دقیق با پزشک متخصص و پیگیری دستورالعمل‌ های مراقبتی پس از جراحی، برای رسیدن به بهترین نتایج ضروری است.